Искусственное оплодотворение
Искусственная инсеминация спермой мужа (ИИСМ) или спермой донора (ИИСД).
Процедура ИИСМ заключается в том, что предварительно обработанная в эмбриологической лаборатории сперма вводится женщине внутриматочно. Инсеминация может проводиться как в естественном цикле, так и на фоне стимуляции овуляции. В любом случае при проведении ИИ должна быть проверена проходимость маточных труб, так как при инсеминации, также как и при наступлении беременности естественным путем, оплодотворение происходит в маточных трубах. О методах, используемых в настоящее время для оценки проходимости маточных труб, Вы можете прочитать в разделе причины женского бесплодия. На сегодняшний день частота наступления беременности за один цикл ИИ составляет в среднем 15-18%.
Показания для ИИСМ:
• Эректильная дисфункция
• Пороки развития половых органов мужчины, при которых либо невозможна половая жизнь, либо эякуляция происходит не во влагалище (напр. гипоспадия, ретроградная эякуляция)
• Вагинизм
• Цервикальный фактор бесплодия, то есть неспособность сперматозоидов проникать через слизь канала шейки матки. (в настоящее время существование цервикального фактора активно дискутируется)
• Инсеминация криоконсервированной спермой супруга, например, при заранее замороженной сперме в случае обнаружения онкологического заболевания у супруга, требующего химиотерапии, резко ухудшающей качество спермы.
Показания для ИИСД:
• Отсутствие полового партнера
• Неблагоприятный медико-генетический прогноз со стороны мужа.
Невозможность получения сперматозоидов у супруга.